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济宁市为退役军人和其他优抚对象购买商业保险政策问答

来源:济宁市退役军人之家  时间:2020-09-10

     您曾经守护国家我为您守护小家

    向全市退役军人致敬
    近期,济宁市为退役军人及其他优抚对象接连推出了“免费乘坐公交车、免费旅游景点门票、购买商业保险”等关心关爱退役军人“政策大礼包”。
    为退役军人及其他优抚对象购买商业保险工作正在全市全面铺开,今天就把大家关注的问题,一一给大家解答一下。
    Q
    为什么要为退役军人和其他优抚对象购买商业保险?
    为贯彻落实习近平总书记“关心关爱退役军人”的重要指示精神,依据《山东省军人抚恤优待办法》和《关于设立专项基金开展退役军人创业扶持和困难帮扶的实施意见(试行)》文件有关规定,围绕“让军人成为全社会尊崇的职业”这一目标,在全社会树立“关心关爱退役军人”的理念,充分发挥商业保险服务退役军人的重要作用,建立健全多层次、多渠道风险保障体系。
    采取“政府帮扶+社会参与+个人自愿”的方式,为退役军人和其他优抚对象购买商业意外险和重大疾病保险等,减少退役军人的后顾之忧,增强退役军人和其他优抚对象保险保障能力,不断提升广大退役军人的获得感、幸福感,为实现全面建成小康社会、完成脱贫攻坚任务目标提供有力帮助。
    Q
    此次商业保险都有哪些类型?
    普惠型、激励型、创业型、优惠型四类。按照“政府补贴、企业优惠、个人负担”相结合的方式。
    ▷普惠型保险:重点优抚对象部分,由政府全额出资;其他退役军人和优抚对象部分,按照自愿参与的原则,个人负担50元/每年,政府补贴每人20元/每年。
    ▷激励型保险:由市政府出资,为受到市级以上表彰的“最美退役军人”、“优秀退役军人”购买商业保险;见义勇为保险由商业保险机构免费办理,充分发挥商业保险机构资源优势,更好保障和服务退役军人。
    ▷创业型保险:由创业的退役军人自愿购买,保险机构给予团体优惠政策。
    ▷优惠型保险:由保险经办机构履行社会责任,给予优惠打折政策。
    Q
    商业保险都有哪些保障?
    ✔普惠型保险:保障范围包括住院医疗费用保障、意外伤害身故、意外伤害伤残。
    ✔激励型保险:包括“无忧保”和“意家无忧家庭综合保险”两类,保障范围分别是见义勇为意外伤害和家庭人身、财产。
    ✔创业型保险:适用于军创企业,保障范围包括财产、公众责任、团体人身意外伤害、附加意外伤害医疗。
    ✔优惠型保险:包括“交强险及车辆商业保险”、“团体意外伤害险”、“失能收入损失补偿险”、“家庭财产保险”四类。
    Q
    哪些人群可以参与此次商业保险?
    (一)已完成信息采集的;
    1.济宁籍依法退出现役的军官、士兵和享受定期补助待遇的烈士老年子女。
    2.领取定期抚恤补助的济宁籍“三属”(烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属)。
    (二)此次商业保险办理不分农村和城镇,不分有无工作单位,不受年龄限制;
    (三)现役军人家属此次未列入此次商业保险办理范围。
    Q
    关于普惠型保险,哪些人可享受政府全额补贴?
    享受抚恤定补优抚对象医疗保障的伤残军人、三属(烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属)、参战参试人员、带病回乡退役军人、在乡老复员军人保费每人每年70元,由政府全额出资。
    Q
    此次保险办理前需要做体检吗?
    为突显政府对退役军人和其他优抚对象的尊崇和关爱,2020年度退役军人商业保险没有年龄限制,办理前不需要体检,是今年试点工作的突出优点。
    Q
    如何办理,需要什么手续?
    1.办理此类保险,需统计姓名、身份证号、手机联系方式。
    2.户籍在村(社区),统一到村(社区)交费办理;
    3.县直部门、事业单位、驻济宁各企人员,到本单位办理。
    4.享受抚恤金、定期生活补助的公益岗人员,到用人单位办理。
    5.失业下岗破产等退役人员到主管单位办理。
    Q
    “普惠型”保险方案涵盖哪些保障?
    (1)住院医疗费用保障:
    购买成功后,经过疾病观察期30天后(续保不受观察期限制),被保险人因疾病在社会基本医疗保险定点医疗机构住院诊疗,经居民(职工、机关事业单位医疗保险)医疗保险、大病保险报销、医疗机构减免、医疗救助等途径补偿后,实际支出的医疗费用,每人每年以3万元限额内,根据是否符合当地社会基本医疗保险目录支付范围的情况,按如下标准给付住院费用补偿金:

    (2)意外伤害身故:
    参保人因意外伤害身故的,按约定金额给付身故金12000元。
    (3)意外伤害伤残:
    参保人从意外伤害发生之日起180日内因意外伤害原因导致身体残疾的,公司根据《人身保险伤残评定标准(行业标准)》确定的残疾等级,按对应的保险金给付比例给付伤残保险金,以12000元为限。
    Q
    能报销多少钱呀?
    例如:张某投保后一月以后(观察期)因疾病在社会基本医疗保险定点医疗机构住院诊疗花费共计3万元,经居民(职工、机关事业单位医疗保险)医疗保险、大病保险报销、医疗机构减免、医疗救助等途径补偿后,自己实际自负的医疗费用1.2万元,其中医疗目录内7000元,目录外5000元,按照保险约定可以赔付。
    (1)目录内部分(7000-600)*60%=3840
    (2)目录外部分(5000-600)*20%=880
    张某此次共计获得赔偿4720元
    Q
    此次商业保险什么时候结束?
    从9月1日开始,9月30日结束,结束后本年度不再办理。
    详情请咨询济宁市为退役军人及其他优抚对象购买商业保险服务电话

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